维生素D3注射液词条作者丁香医生医学团队
审核专家石浩强西药房副主任药师
发布时间 2021年09月29日
最后修订时间 2023年11月21日
· 适用于维生素 D 缺乏症的预防与治疗。· 尽量避免同时应用钙、磷和维生素 D 制剂。· 可能会出现便秘、腹泻、疲乏、尿浑浊等副作用。功效作用用药禁忌用法用量不良反应更多信息更多功效作用
概述
维生素 D3 是一种维生素类及矿物质缺乏症用药，属于类固醇激素。
维生素 D3 注射液的常见规格有 0.5 mL: 3.75 mg（15 万单位）、1 mL: 7.5 mg（30万单位）、1 mL : 15 mg（60 万单位）。
维生素 D3 注射液属于处方类药物，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。
适应证
维生素 D 缺乏症的预防与治疗。如绝对素食者、肠外营养病人，胰腺功能不全伴呼吸不良综合征，肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。
慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。
急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
用药禁忌
禁用人群
患有高钙血症、维生素 D 增多症、高磷血症伴肾性佝偻病的患者。
慎用人群
动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症患者；
对维生素 D 高度过敏及肾功能不全患者 。
特殊人群
*孕妇和哺乳期女性可伴有对维生素 D3 过敏，故应注意剂量调整，具体应咨询医师。
*婴幼儿对维生素 D3 敏感性个体差异大，用量应咨询医师，慎重斟酌。
*老年患者未进行实验数据，故应慎用。
相互作用
与含镁的制酸药（氯化镁、氢氧化镁、硬脂酸镁等）合用，特别是慢性肾功能衰竭病人，可能会引起高镁血症，应尽量避免同时使用。
与大量的含磷药（甘油磷酸钙、甘油磷酸钠、磷酸二氢钠等等）合用，可诱发高磷血症，因此尽量避免同时使用。
与巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等合用，后者会降低维生素 D3 的效应，应尽量避免同时使用。
与降钙素（依降钙素、鲑降钙素等）合用，会降低降钙素对高钙血症的疗效，应尽量避免同时使用 。
与洋地黄（地高辛、毒毛花苷 K 等）合用，如维生素 D 引起高钙血症，容易诱发心率失常，故尽量避免同时使用。
与大量钙剂（碳酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等）或利尿药（呋塞米、氢氯噻嗪等）合用，有发生高钙血症的风险，应尽量避免同时使用。
用法用量
概述
维生素 D3 注射液肌内注射，一次 7.5 mg ~ 15 mg（ 30 ~ 60 万单位），病情严重者可于 2 ~ 4 周后重新注射一次，注射剂型一般在医疗机构内使用，操作由医护人员进行。
药物过量
过量使用维生素 D3 可能导致中毒反应，会出现恶心、厌食、体重减轻、腹泻或便秘、多尿、多饮、高血压、虚弱和肌肉疼痛或肌肉僵硬。严重病例可出现精神抑郁、肌张力低下、运动失调甚至昏迷惊厥、肾功能衰竭等。
出现上述症状时，首先停药、大量饮水，咨询医师根据症状进行对症和支持治疗，饮食需要保持低钙摄入，避免阳光暴晒。
药物漏用
如果忘记用药，请尽快用药。如接近下次用药的时间，直接用下次的药即可，不需用两次药量。
注意事项
本品为处方药，应在医师指导下，严格遵医嘱用药。
治疗低钙血症前，应控制血清磷的浓度，复查血钙等有关指标。
尽量避免同时应用钙、磷和维生素 D 制剂。
用药期间要注意监测药物不良反应，出现任何严重、持续或进展性情况，均须及时与医生沟通。
不良反应
概述
便秘、腹泻、持续性头痛、食欲减退、口有金属味、恶心呕吐、口渴、疲乏、无力。
骨痛、尿浑浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心率失常、偶有精神异常、皮肤瘙痒、肌痛、严重腹痛、夜间多尿、体重下降。
出现上述不良反应，首先应停药，具体情况咨询医师进行对症分析治疗，避免出现中毒情况。
更多信息
存储方法
维生素 D3 应放于室温干燥处，避免阳光直射，密封保存。
参考资料· 维生素D3注射液. 0.5 mL : 3.75 mg（15万单位）/ 1 mL: 7.5 mg（30万单位）/ 1 mL: 15 mg（60万单位）. 江苏吴中医药集团有限公司苏州第六制药厂. H32021403.
· 维生素D3注射液. 1 mL: 7.5 mg（30万单位）.上海通用药业股份有限公司. H31021404.
· 李学辉,李芳,闫怀忠.维生素D3中毒1例分析[J].山西医科大学学报,1999(S1):77-78.
· 蔡舒.社区婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病合理用药及护理[J].中国临床医生,2011,39(10):29-31.